Согласно законодательству, договор страхования от несчастных случаев или болезни может заключить каждый дееспособный гражданин, как в отношении себя, так и своих близких. Юридические лица также могут выступать страхователями, например, сотрудников своей компаний, учащихся школ или спортсменов.

Порядок заключения договора

Договор всегда заключается только в письменной форме. Однако, не обязательно письменно сообщать о своем желании застраховаться (или застраховать других лиц), достаточно сделать это в устной форме.

Любой желающий заключить договор страхования от несчастного случая и болезни, обязан предоставить страховой компании достоверную информацию о здоровье, работе и иной деятельности, необходимую для объективной оценки страховых рисков.

Любые изменения в первоначальный договор вносятся только по соглашению обеих сторон. Все корректировки обязательно должны оформляться дополнительным письменным соглашением.

Правила

Каждой страховой компанией могут разрабатываться свои эксклюзивные правила страхования от несчастных случаев, так как оно отнесено к добровольным видам. Естественно, что любой договор должен быть составлен обязательно в полном соответствии с регулирующими вопросы страхования законами.

Впоследствии именно на основании этих правил и происходит заключение договора между любым дееспособным гражданином или юридическим лицом и страховой компанией. По договоренности сторон, уже в сам договор могут вноситься какие-либо дополнения к правилам страхования (делаться исключения из них), но опять же непротиворечащие законодательству.

Страховые случаи и риски

Страховой риск — возможное опасное для жизни и здоровья застрахованного лица событие, наступление которого не зависит от волеизъявления человека. Как раз на случай наступления этого события (или нескольких событий одновременно) и заключается договор страхования. Событие, рассматриваемое в договоре в качестве страхового риска, должно быть вероятным, однако, наступление его может быть лишь случайным.

Страховым случаем считается уже произошедшее событие, предусмотренное заключенным договором страхования. Согласно правилам, страховая компания при наступлении определенного страхового случая обязуется выплатить страховую сумму, размер которой указывается в договоре.

Перечень основных страховых случаев:

• бытовая или полученная на рабочем месте травма, например, перелом или требующий длительного лечения ожог;
• увечье из-за попадания в ДТП;
• заболевание с длительной временной или постоянной потерей работоспособности;
• случайное тяжелое отравление;
• смерть застрахованного лица от болезни, в результате нечастного случая или иных причин.

Договор страхования может содержать сугубо стандартные пункты, либо включать любой длины список дополнительных страховых рисков, актуальных для данного страхуемого лица. Например, патологические роды или беременность, при которых возникла необходимость удаления органов или случайное инфицирование (ВИЧ, гепатит, туберкулез и др.).

Исключения

К страховым случаем не относятся (отдельные исключения могут, а вернее, должны быть в договоре) следующие события:

• травма или смерть во время совершения любого противоправного действия;
• самоубийство или попытка лишить себя жизни (если не доказано воздействие третьих лиц);
• травма или смерть в результате «пьяного» ДТП;
• тяжелые расстройства здоровья, не относящиеся к непредвиденным (то есть ставшие следствием уже имеющихся заболеваний);
• несчастный случай вследствие форс-мажорных обстоятельств (например, боевых действий, массовых беспорядков или крупной техногенной катастрофы);
• несчастный случай из-за употребления наркотиков или чрезмерного увлечения алкоголем

Однако, в отличие от запрещенных наркотиков, с крепкими напитками могут быть варианты. Например, наличие в крови следов от пары рюмок «Белой лошади», может и не лишить его страховой защиты. Конечно, только в том случае, если удастся доказать, что нет никакой связи между шотландским виски и куском лепнины, рухнувшим с давно не ремонтированного памятника архитектуры 18-го века. Ведь совсем другое дело, если именно алкоголь помешал гражданину вовремя заметить предусмотрительно выставленное ограждение.

Страховая сумма и страховой тариф

Порядок выплаты страховой суммы в каждом конкретном случае определяется условиями заключенного договора. Она может быть выплачена сразу полностью, например, в случае смерти застрахованного лица. Или будет выплачиваться по частям, в качестве финансовой поддержки во время лечения или реабилитации после травмы. Сроки получения и точный размер страховой выплаты всегда указываются в договоре страхования.

Страховой тариф напрямую зависит от вероятности возникновения страхового события. На этом построена вся система страхования, как вид коммерческой деятельности. Соответственно, страховые компании должны не только иметь определенный страховой резерв, позволяющий им своевременно выплачивать все страховые премии, но и получать определенную прибыль от своей деятельности.

Страховщики имеют право разрабатывать собственные страховые тарифы и применять специальные поправочные коэффициенты, напрямую зависящие от профессии или рода деятельности желающего застраховать свое здоровье и жизнь гражданина, а также от его возраста.

Именно поэтому в договоре, заключаемом, например, со спортсменом-экстремалом, собирающимся на штурм очередной горной вершины, будет указан очень высокий страховой тариф. Ведь для альпиниста вероятность получения тяжелой травмы, а то и смертельного исхода, достаточно высока.

Зато для обычного дачника, пожелавшего застраховать себя от получения травмы при вскапывании огорода или от укуса энцефалитного клеща во время сбора грибов, страховой тариф будет значительно ниже. Однако, почтенный возраст садовода тоже может стать причиной некоторого увеличения расходов на страховку.

Форма и порядок выплаты премии

Страховая премия — определенная сумма, которую страхователь, согласно договору, обязан заплатить страховой компании в качестве платы за свое (или других лиц) страхование от несчастного случая. Может быть выплачена единовременно — в момент оформления договора или (по договоренности сторон) будет позднее вноситься частями.

Начало действия полиса и срок договора

Договор страхования считается вступившем в силу со следующего дня после внесение застрахованным лицом всей суммы страховой премии (с 00 часов). При рассрочке страховая защита «включается» лишь после получения страховщиком первого платежа. Если деньги не поступили в срок, указанный в договоре, полис становиться недействительным.

Срок действия договора страхования от несчастного случая или болезни

Срок действия каждого полиса определяется условиями договора страхования. Главное, чтоб он устраивал обе договаривающиеся стороны.

Помимо срока действия полиса, в прилагаемом к нему договоре всегда указывается, когда (в какое время) осуществляется страховая защита.

Часто страховка, особенно оформляемая работодателем, может действовать лишь во время выполнения работником своих непосредственных служебных обязанностей. Например, человек может быть застрахован только тогда, когда он находится на рабочем месте (включая и командировки).

Поэтому не стоит надеяться, что травма, полученная, например, во время добровольно-принудительного корпоратива или коллективного выезда на природу, будет признана страховым случаем.

Спортсменов чаще страхуют лишь на время их участия в соревнованиях, включая дорогу к месту состязаний. Но иногда страховка распространяется и на период интенсивного предсоревновательного тренировочного процесса.

Досрочное прекращение действия соглашения

Действие договора прекращается, когда страховая компания полностью выполнила свои обязательства, или в момент окончания срока страхования.

Законодательством разрешено расторгать договор досрочно:

• если застрахованный по ему известным причинам сам решил досрочно отказаться от страховой защиты;
• если полис признан судом недействительным;
• отпала сама возможность (например, увольнение с опасной работы) страхового случая;
• при ликвидации страховой компании (порядок устанавливается соответствующими законодательными актами);
• по окончанию уже оплаченного периода, если страхователь (физические или юридическое лицо) решил вообще не оплачивать очередной взнос, или все же внес деньги, но не полностью.

Выезд за границу: действует ли полис

При заключении договора страхования иногда указывается территория, на которую распространяется страховая защита по данному полису. Если в правилах страховщика есть такой пункт, то договор может гарантировать страховую защиту по некоторым событиям, например, сугубо в пределах границ Российской Федерации.

При отсутствии в тексте договора подобных ограничений, страховая выплата может быть получена, если страховой случай произошел в любой точке мира.

Кроме того, страховщики предлагают различные договоры страхования от несчастного случая, разработанные специально для выезжающих за рубеж граждан.

г. ________________ "___"__________ ____ г. ______________________________________, лицензия N __________, выданная (наименование) _____________________________________, именуем__ в дальнейшем "Страховщик", (наименование органа) в лице ___________________, действующ__ на основании _____________________, (должность, Ф.И.О.) (Устава, доверенности и т.д.) с одной стороны, и ________________________________________________________ (Ф.И.О. гражданина, наименование организации) в лице ___________________, действующ__ на основании _____________________, (должность, Ф.И.О.) (Устава, доверенности и т.д.) именуем___ в дальнейшем "Страхователь", с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. По настоящему Договору Страховщик обязуется при наступлении одного из обусловленных в Договоре страховых случаев в отношении лица, указанного в п. 1.2 Договора (далее по тексту - "Застрахованное лицо"), выплатить Застрахованному лицу страховую сумму и оплатить медицинскую помощь в размере, предусмотренном Договором, а Страхователь обязуется уплатить страховую премию в размере, порядке и сроки, предусмотренные Договором.

1.2. Застрахованным лицом является ____________________________.

1.3. Настоящий Договор заключен в соответствии с Правилами страхования N ___, утвержденными Страховщиком (вариант: Объединением страховщиков __________) (далее по тексту - "Правила страхования").

2. СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

2.1. Страховыми случаями по настоящему Договору признаются следующие наступившие в период действия Договора события:

а) временная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности более чем на ________ дней, наступившая в результате несчастного случая;

б) постоянная утрата Застрахованным лицом общей трудоспособности, наступившая в результате несчастного случая;

в) смерть Застрахованного лица, наступившая в результате несчастного случая.

Под несчастным случаем понимается _____________________________.

2.2. События, предусмотренные п. 2.1 настоящего Договора, не признаются страховыми случаями, если они наступили:

а) в результате совершения Страхователем или Застрахованным лицом умышленного деяния (действия или бездействия), повлекшего наступление смерти Застрахованного лица или утраты Застрахованным лицом общей трудоспособности, за исключением случая, указанного в п. 2.3 настоящего Договора;

б) в результате воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения;

в) в результате военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;

г) в результате гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок;

д) управления Застрахованным лицом транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения или передачи управления лицу, находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или лицу, не имеющему прав на вождение данного транспортного средства.

2.3. Смерть Застрахованного лица в результате самоубийства не считается страховым случаем, если к моменту наступления смерти настоящий Договор действовал менее двух лет.

2.4. Страховщик обязан в течение _____ дней с момента заключения настоящего Договора выдать Страхователю или Застрахованному лицу страховой полис.

2.5. В случае утраты Застрахованным лицом в период действия настоящего Договора страхового полиса ему на основании письменного заявления выдается дубликат полиса. После выдачи дубликата утраченный полис считается недействительным и страховые выплаты по нему не производятся.

2.6. Страхователь имеет право на получение от Страховщика информации, касающейся его финансовой устойчивости и не являющейся коммерческой тайной.

2.7. Страхователь и Застрахованное лицо обязаны незамедлительно сообщать Страховщику о ставших им известными болезнях Застрахованного лица, смене им места работы и иных обстоятельствах, которые могут повлиять на возможность наступления страховых случаев.

2.8. Застрахованное лицо и его наследники имеют право предъявлять те же требования к Страховщику, что и Страхователь.

2.9. При предъявлении Застрахованным лицом, а также его наследниками требований о выплате страховой суммы Страховщик вправе требовать от них выполнения обязанностей по настоящему Договору, лежащих на Страхователе, но не выполненных им. Риск последствий невыполнения или несвоевременного выполнения обязанностей несет, соответственно, Застрахованное лицо.

2.10. Застрахованное лицо имеет право в течение _____ (не менее трех) лет со дня окончания срока страхования получить у Страховщика обусловленную Договором страховую сумму.

Если будет установлено, что за какие-либо месяцы из последних трех лет действия Договора страхования взносы не были уплачены, они удерживаются из страховой суммы.

В том случае, если взносы уплачивались в меньшем размере, чем следовало, исходя из возраста Застрахованного лица на день подачи заявления о страховании, страховой суммы и срока страхования, общая сумма недополученных взносов за весь период страхования удерживается при выплате страховой суммы. Если взносы уплачивались в большем размере, чем следовало, то излишне полученные взносы возвращаются Страхователю одновременно с выплатой страховой суммы.

3. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ

3.1. Страховая премия, подлежащая уплате Страхователем по настоящему Договору, составляет ___________________ (______________) рублей.

3.2. Страховая премия уплачивается Страхователем в рассрочку в следующем порядке: ежемесячно не позднее _____ числа каждого месяца в течение _______ месяцев равными взносами по _________ (указать сумму взноса).

3.3. Страхователь вправе в любое время внести всю оставшуюся часть премии или вносить денежные суммы в счет последующих периодов выплаты премии.

3.4. Страховая премия уплачивается Страхователем путем перечисления денежных средств на расчетный счет Страховщика либо путем внесения наличных денежных средств в кассу Страховщика.

3.5. Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, внесение которого просрочено, Страховщик вправе при определении размера подлежащей выплате страховой суммы зачесть сумму просроченного страхового взноса.

4. СТРАХОВАЯ СУММА

4.1. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "а" п. 2.1 настоящего Договора, страховая сумма устанавливается в размере __________ (__________________) рублей за каждый день утраты трудоспособности до ее восстановления, но в течение не более чем _____________ (____________________) рублей.

4.2. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "б" п. 2.1 настоящего Договора, страховая сумма устанавливается в размере ___________ (________________) рублей в случае полной утраты общей трудоспособности.

В случае частичной постоянной утраты трудоспособности страховая сумма устанавливается в процентном отношении к страховой сумме на случай полной утраты общей трудоспособности, соответствующей степени утраты трудоспособности согласно Правилам страхования.

4.3. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "в" п. 2.1 настоящего Договора, страховая сумма устанавливается в размере _________ (__________________) рублей.

4.4. При наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "а" и "б" п. 2.1 настоящего Договора, Страховщик обязан произвести выплату Застрахованному лицу страховой суммы в течение _____________ после получения и составления всех необходимых документов, указанных в настоящем Договоре.

4.5. В случае смерти Застрахованного лица, не успевшего получить причитающуюся ему страховую сумму, выплата страховой суммы производится его наследникам.

4.6. При наступлении страхового случая Страховщик обязан оплатить медицинскую помощь Застрахованному лицу в размере не более __________ (___________________) рублей.

4.7. Оплата медицинской помощи производится Застрахованному лицу в течение ________ после получения и составления всех необходимых документов, указанных в настоящем Договоре.

4.8. Если в результате несчастного случая, ранее повлекшего временную или постоянную утрату общей трудоспособности, впоследствии наступит, соответственно, постоянная утрата общей трудоспособности или смерть, Страховщик обязан выплатить по этим страховым случаям страховую сумму с учетом ранее выплаченной, а также оплатить медицинскую помощь.

4.9. Застрахованным лицом при наступлении страхового случая, предусмотренного в подп. "а" и "б" п. 2.1 настоящего Договора, представляются:

б) заявление о выплате страховой суммы;

в) документ, удостоверяющий личность;

г) выданный компетентным органом документ, подтверждающий утрату трудоспособности, или его заверенная копия;

д) _______________________________________________________.

4.10. В случае, когда страховая сумма подлежит выплате наследникам Застрахованного лица, наследники представляют:

б) документы, удостоверяющие личность;

в) документ, подтверждающий наступление страхового случая, или его заверенную копию;

г) свидетельство о смерти Застрахованного лица или его заверенную копию;

д) документы, удостоверяющие вступление в права наследования;

е) _______________________________________________________.

4.11. Для оплаты медицинской помощи дополнительно к названным документам представляются документы, подтверждающие стоимость медицинских услуг, которые необходимо оплатить или которые были уже оплачены.

4.12. Страховщик имеет право проверять любую сообщаемую ему Страхователем, Застрахованным лицом и их наследниками, а также ставшую известной Страховщику информацию, которая имеет отношение к настоящему Договору. Страхователь, Застрахованное лицо и их наследники обязаны дать Страховщику возможность беспрепятственной проверки информации и представлять все необходимые документы и иные доказательства.

5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

5.1. В случае нарушения Страховщиком срока выплаты страховой суммы, установленного п. 4.4 настоящего Договора, Страхователь вправе предъявить Страховщику требование об уплате пени в размере ___% от невыплаченной в срок страховой суммы за каждый день просрочки.

5.2. В случае нарушения Страхователем срока уплаты очередного страхового взноса, установленного п. 3.2 настоящего Договора, Страховщик вправе предъявить Страхователю требование об уплате пени в размере ____% от суммы неуплаченного страхового взноса за каждый день просрочки.

5.3. Взыскание пеней не освобождает Сторону, нарушившую Договор, от исполнения обязательств в натуре.

5.4. За неисполнение или ненадлежащее исполнение иных обязанностей по настоящему Договору Стороны несут ответственность, установленную действующим законодательством Российской Федерации и Правилами страхования.

6. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

6.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания и действует до "___"__________ ____ г.

6.2. Окончание срока действия настоящего Договора не освобождает Стороны от ответственности за его нарушение.

7. ИЗМЕНЕНИЕ И ОКОНЧАНИЕ ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

7.1. Страхователь по согласованию со Страховщиком имеет право увеличить размер страховой суммы. При этом подлежит уплате дополнительный страховой взнос в размере и порядке, предусмотренных соглашением Сторон.

7.2. Страхователь по согласованию со Страховщиком имеет право уменьшить размер страховой суммы. В этом случае Страховщик должен возвратить Страхователю излишне уплаченную часть страховой премии пропорционально уменьшению страховой суммы.

7.3. Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, указанных в п. 2.7 настоящего Договора, вправе потребовать изменения условий Договора, в том числе уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска наступления страхового случая в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Если Страхователь возражает против изменения условий настоящего Договора или доплаты страховой премии, Страховщик вправе потребовать расторжения Договора.

Страховщик не вправе требовать изменения настоящего Договора, если обстоятельства, указанные в п. 2.7 Договора, уже отпали.

7.4. Настоящий Договор прекращается досрочно, если после его вступления в силу возможность наступления страхового случая отпала и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай.

7.5. Страхователь вправе отказаться от настоящего Договора в любое время, если к моменту отказа возможность наступления страхового случая не отпала по обстоятельствам, указанным в п. 7.4 настоящего Договора.

При досрочном прекращении настоящего Договора по основаниям, указанным в настоящем пункте, Страховщик имеет право на часть страховой премии пропорционально времени, в течение которого действовало страхование.

7.6. Настоящий Договор может быть прекращен или расторгнут на основании письменного соглашения Сторон или по иным основаниям, установленным действующим законодательством Российской Федерации.

7.7. Любые изменения и дополнения к настоящему Договору действительны при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны Сторонами или надлежаще уполномоченными на то представителями Сторон.

8. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ

8.1. Условия настоящего Договора, дополнительных соглашений к нему и иная информация, полученная Страховщиком в связи с исполнением настоящего Договора, конфиденциальны и не подлежат разглашению.

9. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

9.1. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами по вопросам, не нашедшим своего разрешения в тексте настоящего Договора, будут разрешаться путем переговоров на основе действующего законодательства Российской Федерации.

9.2. При невозможности урегулирования споров по результатам переговоров Стороны передают их на разрешение в судебном порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

10. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ И ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

10.1. Дополнительные условия настоящего Договора: ____________________.

10.2. Все уведомления и сообщения должны направляться Сторонами друг другу в письменной форме.

10.3. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации и Правилами страхования.

Правила страхования прилагаются к настоящему Договору и являются его неотъемлемой частью.

10.4. Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, из которых один находится у Страхователя, второй - у Страховщика.

10.5. Страховщик обязан передать Застрахованному лицу копию настоящего Договора вместе с Правилами страхования.

11. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Страхователь: _________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Страховщик: ___________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

ПОДПИСИ СТОРОН:

Страховщик ________________________ М.П. Страхователь ______________________ М.П.

Правила страхования вручены:

_________________/_________________________________

1. Образец . Договор смешанного страхования жизни (объект страхования - жизнь страхователя; в пользу страхователя)

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор смешанного страхования жизни (объект страхования - жизнь страхователя; в пользу страхователя)

   договор no. смешанного страхования жизни г. "" 20 г. , (наименование страховой организации) лицензия no. , выданная...

2. Образец . Образец согласия застрахованного на заключение договора смешанного страхования жизни

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Образец согласия застрахованного на заключение договора смешанного страхования жизни

   образец согласия застрахованного на заключение договора смешанного страхования жизни г. "" 20 г. я, (ф.и.о.) являющ застрахованным лицом, согласен/согласна на за...

3. Образец . Образец согласия застрахованного на замену выгодоприобретателя (к договору смешанного страхования жизни )

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Образец согласия застрахованного на замену выгодоприобретателя (к договору смешанного страхования жизни)

   образец согласия застрахованного на замену выгодоприобретателя (к договору смешанного страхования жизни

4. Образец . Образец согласия застрахованного на замену застрахованного (к договору смешанного страхования жизни )

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Образец согласия застрахованного на замену застрахованного (к договору смешанного страхования жизни)

   образец согласия застрахованного на замену застрахованного (к договору смешанного страхования жизни ) г. "" 20 г. я, (ф.и.о.) являющ застрахованным лицом, согласен/согласна на зам...

5. Образец . Договор смешанного страхования жизни

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор смешанного страхования жизни

   договор nо. смешанного страхования жизни г. "" 20 г. , лицензия nо. , (наименование страховой организации) выданная...

6. Образец . Страховой полис для страхования жизни

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Страховой полис для страхования жизни

   Ан (ф. и. о., адрес, телефон) на условиях правил страхования жизни nо. от, прилагаемых к настоящему полису, заключен договор страхования жизни . страхователь (ф. и. о. или наименование, адрес) страховая сумма (прописью и цифрами) ст...

7. Расчет изменения размера резерва по страхованию жизни для отражения в отчете о финансовых результатах и определение величины резерва по страхованию жизни на конец отчетного периода (письмо Росстрахнадзора от 05.04.95 № 09-2-12р-02 (ред. От 24.

   Бухгалтерская отчётность, бухгалтерский учёт → Расчет изменения размера резерва по страхованию жизни для отражения в отчете о финансовых результатах и определение величины резерва по страхованию жизни на конец отчетного периода (письмо Росстрахнадзора от 05.04.95 № 09-2-12р-02 (ред. От 24.0

   04.95 nо. 09/2-12р/02 (в ред. письма росстрахнадзора от 24.04.95 nо. 09/2-20р/02) расчет изменения размера резерва по страхованию жизни для отражения в отчете о финансовых результатах и определение величины резерва по страхованию жизни на конец отче...

8. Образец . Договор страхования ответственности застрахованного за причинение вреда жизни и здоровью других лиц

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор страхования ответственности застрахованного за причинение вреда жизни и здоровью других лиц

   договор nо. страхования ответственности застрахованного за причинение вреда жизни и здоровью других лиц г. "" 20 г. , ли...

9. Образец . Правила страхования жизни с условием выплаты страховой ренты

   Договор страхования, перестрахования → Образец. Правила страхования жизни с условием выплаты страховой ренты

   Ия жизни с условием выплаты страховой ренты 1. страхователи 1.1. на основании настоящих правил страховщик заключает договоры добровольного страхования жизни с условием выплаты страховой ренты с физическими и юридическими лицами, именуемыми далее "...

10. Образец . Договор сберегательного страхования жизни (страхователь - физическое лицо, в пользу застрахованного - физического лица, страховой случай - дожитие застрахованного до момента вступления в брак)

    Договор страхования, перестрахования → Образец. Договор сберегательного страхования жизни (страхователь - физическое лицо, в пользу застрахованного - физического лица, страховой случай - дожитие застрахованного до момента вступления в брак)

    договор no. сберегательного страхования жизни г. "" 20 г. , (наименование страховой организации) лицензия no. , выд...

11. Заполненный образец платёжного поручения ИП самому себе

    Бухгалтерские и финансовые документы → Заполненный образец платёжного поручения ИП самому себе

    Скачать в формате word "заполненный образец платёжного поручения ип самому себе"

Приложение

к постановлению Московской

городской Думы

ДОГОВОР N о. _______

страхования от несчастных случаев

г. ____________________"___"____________ 199__ г.

________________________________________________________________,

(название страховой компании)

в лице ______________________________________________, действующего на

(должность, Ф.И.О.)

основании ____________________________________, именуемая в дальнейшем

(Устава, Положения)

"Страховщик", с одной стороны, и ____________________________________,

(название организации)

в лице ______________________________________________________________,

(должность, Ф.И.О.)

действующая на основании ____________________________________________,

(Устава, Положения)

именуемая в дальнейшем "Страхователь", заключили настоящий договор о нижеследующем:

I . ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Страхование работников _____________________________________

по Правилам страхования от несчастных случаев.

1.2. Страховая сумма ____________________________________________

1.3. Страховая сумма по каждому застрахованному работнику указывается в Приложении N о. 1 , являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.

1.4. Срок действия договора _____________________________________

II. УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ

2.1. Страховыми событиями являются:

2.1.1. Травма, полученная застрахованным в результате несчастного

случая.

2.1.2. Случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), недоброкачественными пищевыми продуктами, за исключением кишечной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии и др.), лекарствами.

2.1.3. Заболевание клещевым или послепрививочным энцефалитом (энцефаломиелитом), полиомиелитом, гематогенным остеомиелитом.

2.1.4. Патологические роды или внематочная беременность, приведшие к удалению органа.

2.1.5. Случайные переломы, ожоги, разрывы (ранения) органов, их удаление, явившееся результатом травмы.

2.1.6. Случайное попадание в дыхательные пути инородного тела, утопление, анафилактический шок, переохлаждение организма (за исключением простудных заболеваний).

2.1.7. Смерть застрахованного лица в период действия договора страхования от страхового события.

2.1.8. Смерть застрахованного лица в течение года со дня страхового события, происшедшего в период действия договора страхования, явившаяся его следствием.

2.2. Перечисленные выше события признаются страховыми при условии, если они имели место в период действия договора страхования и подтверждены медицинскими документами (лист временной нетрудоспособности, справка лечебного учреждения о страховом случае, выписка из истории болезни, письменное заключение ВТЭК и другие специальные документы установленного образца).

2.3. Страховой защитой не покрываются случаи:

2.3.1. Наступление нетрудоспособности застрахованного или его смерть вследствие страховых событий, перечисленных в п. 2.1, происшедших до момента заключения договора страхования.

2.3.2. Травмы застрахованного или его смерть, наступившие в связи с совершением им действий, в которых установлены признаки умышленного преступления, подтвержденные приговором суда.

2.3.3. Травмы застрахованного или его смерть, наступившие в связи с управлением им в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения любым транспортным средством, а также в связи с передачей управления им лицу, находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

2.3.4. Травмы и отравления в результате суицидальной попытки застрахованного.

2.3.5. Умышленное причинение застрахованным себе телесных повреждений.

2.3.6. Смерть в результате самоубийства или последствий покушения на самоубийство.

2.3.7. Нарушение техники безопасности и должностных инструкций.

2.4. Страховщик не несет ответственности за страховые случаи, происшедшие во время чрезвычайных, военных, особых положений, объявленных органами власти в установленном законом порядке, а также за несчастные случаи, связанные с внутренними беспорядками, если застрахованный выступал на стороне зачинщиков этих беспорядков.

2.5. Не относятся к страховым случаи, связанные непосредственно или опосредованно с ядерной энергией.

2.6. Территорией страхового покрытия определяется территория Российской Федерации.

Страховщик не несет ответственности, если страховой случай произошел вне территории страхового покрытия.

III . ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

3.1. Страховщик обязуется обеспечитьстраховуюзащитужизнии

здоровья ____________________________________________________________.

3.1.1. Произвести выплату страхового обеспечения в течение 72 часов после поступления всех необходимых документов.

3.1.2. Если выплата страхового обеспечения не производится в установленный срок, Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере 1% от суммы страхового обеспечения за каждый день просрочки.

3.2. Застрахованный обязан предоставить Страховщику медицинскую декларацию о состоянии здоровья на момент страхования, которая является неотъемлемой частью настоящего договора.

3.3. Застрахованный обязан позаботиться об облегчении последствий страхового события, в частности, путем безотлагательного получения медицинской помощи и прохождения рекомендованного лечения, и в возможно короткий срок поставить в известность об этом Страховщика.

3.4. Застрахованный имеет право при длительном лечении (свыше 1-го месяца) получить часть суммы страхового обеспечения (авансирование) в счет предстоящих выплат по данному страховому

событию.

3.5. Страховщик имеет право отказать в выплате страхового обеспечения либо изменить условия договора (уменьшить его сумму) в части выплаты страхового обеспечения, если Страхователь или застрахованный:

а) сообщил неправильные (заведомо ложные либо неполные) сведения об обстоятельствах, имеющих существенное значение для суждения о степени риска;

б) не известил в установленном порядке о страховом событии или чинил препятствия представителю Страховщика в определении обстоятельств, характера, размера вреда.

в) в момент наступления страховых случаев, перечисленных в п.

2.1, находился в состоянии алкогольного, наркотического, токсического

опьянения.

IV . СТРАХОВОЙ ВЗНОС.

СРОКИ И ПОРЯДОК ЕГО ВНЕСЕНИЯ

4.1. Страховой взнос в размере _____________________________ руб.

вносится Страхователем на расчетный счет Страховщика единовременно в течение 3-х дней с момента подписания договора.

V . СТРАХОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

5.1. При временной потере трудоспособности в результате несчастного случая сумма страхового обеспечения рассчитывается в размере 0,5% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности.

Если данный вариант расчета невозможен, размер страхового обеспечения определяется экспертом Страховщика.

5.2. В случае определения группы инвалидности в результате страхового случая Страховщик выплачивает:

За I группу инвалидности - 80% страховой суммы;

За II группу инвалидности - 65% страховой суммы;

За III группу инвалидности - 50% страховой суммы,

за вычетом ранее выплаченных сумм в связи со страховыми событиями.

5.3. В случае смерти в результате страхового случая выплачивается страховая сумма за вычетом ранее выплаченных сумм.

5.4. Общая сумма выплат по страховым случаям не может превышать страховой суммы.

5.5. Для получения страхового обеспечения Страхователь (Выгодоприобретатель) предоставляет все необходимые документы в соответствии с Правилами страхования от несчастных случаев.

VI . ПРЕКРАЩЕНИЕ, ИЗМЕНЕНИЕ ДОГОВОРА

6.1. Действие договора прекращается:

6.1.1. По истечении срока действия договора.

6.1.2. В случае выплаты Страховщиком страховой суммы полностью.

6.1.3. При расторжении договора страхования.

6.2. Договор может быть дополнен или изменен по соглашению

сторон.

VII . ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

____________________

______________________________________________________________________

VIII . РАССМОТРЕНИЕ СПОРОВ

8.1. Споры, возникшие при исполнении договора, разрешаются путем переговоров сторон, а в случае недостижения согласия - в Арбитражном суде.

Приложения: 1. Список работников, застрахованныхотнесчастных

случаев и смерти;

2. Медицинская декларация;

Являются неотъемлемой частью настоящего договора.

IX . РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

СТРАХОВЩИКСТРАХОВАТЕЛЬ

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

2.2 Страхование от несчастных случаях

Добровольное страхование от несчастных случаев имеет две организационные формы. Различают индивидуальное и коллективное страхование от несчастных случаев. Договор индивидуального страхования заключается физическим лицом и распространяется на страхователя и членов его семьи. По договору коллективного страхования в качестве страхователя выступает юридическое лицо, застрахованными являются физические лица, в жизни и здоровье которых страхователь имеет материальный интерес.

Договоры коллективного страхования заключаются либо работодателями, либо ассоциациями и обществами в пользу их членов, например спортивными клубами, профессиональными союзами. Страховое покрытие по договору коллективного страхования может ограничиваться только периодом профессиональной или общественной деятельности, а может и распространяться на частную жизнь застрахованного, что зависит от выбора страхователя. Ограниченное страховое покрытие от несчастных случаев на производстве, во время исполнения служебных обязанностей или участия в соревнованиях используется чаще, чем неограниченное.

По договору добровольного страхования от несчастных случаев объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем и трудоспособностью застрахованного лица.

Под несчастными случаями понимается внезапное, непредвиденное внешнее воздействие на организм человека, следствием которого становится временное или постоянное расстройство здоровья, а также смерть застрахованного. Постановление Минтруда РФ от 24 октября 2002 г. N 73 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях". (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 2, 13.01.2003) Внезапность понимает под собой, что событие должно быть кратковременным по своему разрушительному воздействию на организм человека и не может выступать в качестве хронического заболевания или длительного воздействия окружающей среды. Непредвиденность означает, что вред нанесен лицу неумышленно, не по воле застрахованного лица.

Страхователь с письменного согласия застрахованного имеет право назначить любое лицо или несколько лиц в качестве получателя страховой суммы (далее по тексту - выгодоприобретатель) на случай его смерти. Если такое лицо не назначено, то получателем страховой суммы, выгодоприобретателем в случае смерти застрахованного является его наследник.

В период действия договора страхования выгодоприобретатель, назначенный в договоре страхования, может быть заменен другим лицом. Об этом должен быть письменно уведомлен страховщик. Замена выгодоприобретателя по договору страхования допускается только с согласия застрахованного. Брагинский М.И., Витрянский В.В. Договорное право. Общие положения. Книга 1. М., 2000.С.251

Данный договор страхования подчиняется всем основным правилам страхования и возлагает на страховую компанию обязанность выплаты страхового возмещения в результате наступления страхового случая.

Страховым случаем является совершившееся в период действия договора страхования событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести выплату страхового обеспечения страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным лицам.

Страхователь, заключая договор страхования, вправе по своему усмотрению выбрать страховой риск или сочетание рисков, предусмотренных тарифными ставками. При наступлении страхового случая, предусмотренного подпунктом договора, выплата страхового обеспечения производится на основании документов лечебно-профилактического учреждения.

Размер страхового обеспечения определяется в соответствии с методическими указаниями, разработанными страховыми компаниями в соответствии с законодательством РФ.

Не являются страховыми случаями события, если они произошли в результате:

1) совершения страхователем (застрахованным) в возрасте 14 лет и старше умышленного преступления;

2) совершения выгодоприобретателем умышленного преступления, повлекшего за собой наступление смерти застрахованного;

3) управления страхователем (застрахованным) в состоянии алкогольного или иного опьянения транспортным средством или передачи управления транспортным средством другому лицу, находившемуся в таком же состоянии;

4) самоубийства (покушения на самоубийство) страхователя (застрахованного в возрасте 16 лет и старше), если договор страхования действовал менее двух лет, за исключением тех случаев, когда он был доведен до такого состояния противоправными действиями третьих лиц;

5) умышленного причинения страхователем (застрахованным) в возрасте 16 лет и старше себе телесных повреждений;

6) военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;

7) гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний". (Собрание законодательства РФ", 25.12.2000, N 52 (Часть II).

Страховая сумма определяется соглашением страхователя со страховщиком по выбранному страховому риску или их сочетанию. Фогельсон Ю.Б. Комментарий к страховому законодательству. М., 1999. С.147

Страховые суммы по каждому страховому риску (их совокупности) приводятся в списке застрахованных, который прилагается к договору страхования, заключенному в пользу нескольких лиц.

Страховой взнос определяется в процентах от страховой суммы в зависимости от срока страхования, выбранного страхователем страхового риска, на основании базовых тарифных ставок. При сроке страхования более одного года страховой взнос определяется исходя из тарифной ставки, рассчитанной на один год и умноженной на количество лет.

Страховщик имеет право к базовой тарифной ставке применять повышающие и понижающие коэффициенты в зависимости от возраста, рода деятельности застрахованного, количества застрахованных по одному договору страхования и других обстоятельств, имеющих существенное значение для определения степени страхового риска.

Страховой взнос по договору страхования уплачивается страхователем наличными деньгами или путем безналичных расчетов единовременно, если договор страхования заключен на срок менее 12 месяцев, а при заключении договора страхования на более длительный срок - единовременно или в два срока, причем первая часть взноса должна быть уплачена в размере не менее 50% от суммы всего страхового взноса. Если в договоре страхования закреплена уплата страхового взноса в рассрочку, то договором может быть предусмотрена санкция за неуплату в установленные сроки очередного страхового взноса.

Договор страхования вступает в силу со следующего дня после уплаты страхового взноса. Днем уплаты страхового взноса путем безналичных расчетов считается день поступления страхового взноса на расчетный счет страховщика в банке.

Договор страхования оформляется на специальном бланке страхового полиса, который вручается страхователю при получении страхового взноса наличными деньгами или в течение 5 дней после его уплаты путем безналичных расчетов.

При наступлении страхового случая страховщик обязан в течение 5 рабочих дней со дня получения всех необходимых документов произвести выплату страхового обеспечения в соответствии с условиями договора страхования. Возмещения могут производиться как самому страховщику, выгодоприобретателю, так и в случае смерти застрахованного лица (выгодоприобретателя) - его наследникам. Федеральный закон от 29.11.2007 N 286-ФЗ "О взаимном страховании" (Собрание законодательства РФ, 03.12.2007, N 49, ст. 6047)

Страхователь, являющийся юридическим лицом, не имеет права на получение страховой суммы либо ее части.

Действие договора страхования прекращается в случае:

1) истечения срока страхования, обусловленного договором страхования;

2) выполнения страховщиком своих обязательств в полном объеме;

3) соглашения сторон;

4) ликвидации страховщика как юридического лица в порядке, установленном законодательством РФ;

5) неуплаты страхователем страхового взноса (его части) в установленные договором сроки;

6) ликвидации страховщика в порядке, установленном законодательством РФ;

7) в других случаях, предусмотренных законодательством РФ.

По прекращенному договору страхования, заключенному на срок более одного года, страхователь имеет право получить часть страхового взноса (за минусом расходов, произведенных страховщиком по этому договору страхования) за каждый полный неистекший год страхования.

Несчастный случай на производстве - это событие...

Несчастные случаи на производстве и порядок их рассмотрения

Инструктаж По времени и характеру проведения инструктажи подразделяют на вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый и целевой. Для всех лиц, которые принимаются на работу, для работников, переводимых на другую работу...

Несчастные случаи на производстве и порядок их рассмотрения

Несчастные случаи на производстве и порядок их рассмотрения

Кстати, если в организации работает более 50 человек, то должна быть сформирована служба охраны труда или введена должность специалиста по охране труда, имеющего соответствующую подготовку или опыт работы в этой области (ст.217 ТК РФ)...

Организационные меры обеспечения безопасности труда

В соответствие с Федеральным законом РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ...

Охрана труда (ТК РФ)

Для расследования несчастного случая на производстве в организации работодатель незамедлительно создает комиссию в составе не менее трех человек. В состав комиссии включаются специалист по охране труда или лицо...

Охрана труда по трудовому праву. Права работников и работодателей

Для выявления и устранения причин и условий, способствующих нарушениям правил охраны труда, для обеспечения интересов работника, утратившего трудоспособность в результате трудового увечья...

Охрана труда. Государственная политика в области охраны труда

Расследование и учет несчастных случаев на производстве возлагается на работодателя. Она с участием представителей профкома...

Правовое регулирование расследования и учета несчастных случаев на производстве

Статья 227 ТК РФ, в которую Федеральным законом от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс Российской Федерации...

Охрана труда направлена к тому, чтобы свести к минимуму риски утраты трудоспособности по причинам производственного характера. Исключить же их полностью невозможно...

Расследование несчастных случаев на производстве

Расследование включает следующие стадии: а) извещение о происшествии; б) создание комиссии по расследованию; в) выявление комиссией обстоятельств и причин несчастного случая...

Расследование несчастных случаев на производстве

Расследование несчастных случаев проводится комиссиями, формируемыми в зависимости от обстоятельств происшествия, количества пострадавших и характера полученных ими повреждений здоровья...

Расследование несчастных случаев на производстве

Сроки расследования регламентированы. Расследование несчастного случая, в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней. Расследование несчастного случая...

Сущность и содержание изменения финансового законодательства в 2011 году

· Отменены взносы на обязательное медицинское страхование в ТФОМС (п. 5 ст. 12 Федерального закона №313-ФЗ от 29 ноября 2010 г.). В 2012 и последующих годах страхователи не должны перечислять взносы на обязательное медицинское страхование в ТФОМС...

Формирование и использование фонда социального страхования

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает: - обеспечение социальной защиты застрахованных...